kardiomag

kardiomag Follow

Официальная страничка онлайн-издания о здоровье сердца и сосудов "Домашний Кардиолог"

http://kardiomag.com/post/sindrom-starcheskoy-astenii-frailty-kak-sovremennaya-mediko-sotsialnaya-problema--237.html

891 Followers  100 Follow

Share Share Share

Влияние возраста на сердечно-сосудистую систему осложнено возникновением болезненных процессов и изменениями образа жизни, которые неразрывно связаны с процессом старения. Астения, характеризующаяся утратой силы, может вести к нарушениям сна, усталости или нехватке энергии, воздействовать как на отдельную часть тела, так и на организм в целом.
.
В современном мире происходят удивительные вещи: увеличивается продолжительность жизни, неуклонно растет численность людей пожилого и старческого возраста – все это ведет к общему старению населения земного шара. К примеру, в России 1937 года доля россиян 60-ти лет и старше составляла 7%, в 2010 году этот показатель вырос до 21,1%. Исходя из данной тенденции, в 2050 году он может превысить 35%. Интересно то, что в России ожидаемая продолжительность жизни ребенка, родившегося в 2015 году, составляет в среднем 71,39 лет (для женщин – 76,71, для мужчин – 65,92). Такого никогда не было!
.
Продолжительность жизни увеличивается за счет пожилого и старческого возраста. Эти «дополнительные» годы жизни являются большим ресурсом и то, как этот ресурс будет расходоваться, зависит только от одного фактора – здоровья!
.
Тут стоит отметить, что популяция пожилых людей весьма разнородна: есть как активные лица, чьи физические и умственные способности не отстают от молодых, так и полностью зависимые от сторонней помощи люди.
.
Обзор, проведенный в 2010 году в Великобритании, охватил вопросы неравенства здоровья. Обнаружено, что при ожидаемая продолжительность жизни составляет 77 лет, но из них около 15 лет будут сопровождаться инвалидностью в той или иной форме. Также была отмечена связь продолжительности жизни с местом жительства/социальным статусом. Оказалось, что люди из богатых районов Объдиненного Королевства живут дольше людей из бедных районов в среднем на 6 лет. А что касается продолжительности жизни без инвалидности, то тут разница чудовищная – 13 лет!

Продолжение уже на сайте!
Ссылка в профиле🔝
Подписывайтесь на рассылку, чтобы не пропустить интересные и полезные публикации!😀 За материал благодарим @doctor_lobzhanidze_ 💐
После не самого лучшего дня Вы оказываетесь перед телевизором с большой упаковкой мороженого и ложкой? Стоит задуматься и осознать наличие такой связи.
.
Даже при отсутствии сегодня убедительных доказательств причинно-следственной связи между диетическими факторами и депрессией определенные признаки ассоциации уже установлены.
.
Результаты научных исследований?
Анализ данных крупных эмпирических исследований, включая исследования здоровья медицинских сестер и инициативы по улучшению здоровья женщин, установил наличие такой ассоциации у исследуемых среднего и старшего возраста. В 2005 году соответствующие данные были опубликованы в International Journal of Obesity.
.
Спустя шесть лет, в 2011 году, исследование (опубликовано в American Journal of Clinical Nutrition) показало снижение риска депрессии у женщин, которые употребляют в пищу больше продуктов с содержанием витамина D.
.
По мнению многих экспертов-диетологов довольно сложно выявить, какой определенный диетический фактор увеличивает или уменьшает вероятность депрессии. Но данные, опубликованные в Brain, Behavior, and Immunity по результатам исследования 2014, свидетельствуют об ассоциации между депрессией и диетой с большим употреблением изделий из муки высшего сорта, красного мяса и сладких напитков.
.
Подобные результаты дал метаанализ 2018 года, обнародованный в European Journal of Nutrition, в ходе которого установлена ​​связь высокого уровня потребления мяса и увеличения риска депрессии.
.
В то же время, нельзя полностью исключать и влияние других факторов, ведь депрессия является результатом сложного взаимодействия внешних и генетических факторов. С другой стороны, результаты ряда исследований последовательно демонстрируют антидепрессантные свойства сбалансированного здорового питания. Например, средиземноморская диета с высоким уровнем потребления фруктов, овощей, оливкового масла, цельных злаков и рыбы ассоциируется с более низким риском эпизодов подавленного настроения.

Больше о здоровом питании и здоровье сердца на сайте kardiomag.com

И не забудьте прочитать новый номер ДК))) .
Ссылка в профиле 🔝
В последние годы в зарубежной литературе появляются исследования о связи между нейротизмом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Нейротизм (neuroticism) — склонность к негативной эмоциональности — является одним из личностных индикаторов, отражающих способность человека эффективно справляться со стрессом.
.
При наличии высокого нейротизма человек чрезвычайно напряжен, суетлив, не уверен в себе, подозрителен, ревнив, эмоционально нестабилен, враждебен и уязвим при перенапряжении. Отмечу, что нейротизм — не психическое расстройство, а преморбидная личностная особенность человека.
.
Как оценить уровень нейротизма?
По сей день нет стандартной оценки нейротизма. В рамках клинико-психологического обследования своих пациентов я используют личностный опросник Айзенка (EPI) и смотрю компоненты нейротизма по многофакторному опроснику MMPI.
.
Является ли нейротизм психосоциальным фактором развития ишемической болезни сердца?
На данный момент существует мало исследований показывающих, что нейротизм является предвестником ИБС. Проведенные исследования показали, что нейротизм и другие личностные особенности положительно связаны с возникновением ишемической болезни сердца. Нейротизм также положительно связан с возникновением состояния, клинически сходного со стенокардией, но не с атеросклеротической болезнью коронарной артерии.
.
В ходе исследований удалось доказать, что наличие у человека высокого нейротизма связано с высокой тревогой о здоровье. Такие люди чаще посещают врачей, чрезмерно фокусируют внимание на дискомфортных ощущениях в своем теле.
.
В целом, нейротизм не показывает перспективного прогноза относительно возникновения ИБС и инфаркта миокарда. Однако, нейротизм играет каузальную роль в развитии ИБС. У мужчин и женщин с высоким уровнем нейротизма наблюдаются высокие риски развития ишемической болезни сердца. При этом нейротизм и сердечно-сосудистые заболевания могут быть связаны друг с другом разными способами, которые пока еще не поняты.
.
Если ли связь между нейротизмом и высоким кровяным давлением?

Материал предоставлен @doctor_melehin 
Продолжение читайте на сайте в блоге "Специалисты"
Варикоз и венозная недостаточность. Возможно ли летом отказаться от компрессионного трикотажа?
.
Компрессионный трикотаж является методом выбора для лечения и профилактики варикозной болезни вен нижних конечностей и хронической венозной недостаточности (ХВН).
.
Эту проблему заметила группа учёных из Италии во главе G. Belcaro et al. Они исследовали реестр пациентов с ХВН. Главной целью было сравнить эффекты симптоматического лечения ХВН, включающего применение растительных флеботропных препаратов и компрессию. Результаты оценивались по таким конечным точкам как микроциркуляция, отёчность и выраженность симптомов.
.
Для изучения микроциркуляции использовался метод лазер-допплер флоуметрии. Отёчность оценивалась методом импедансной плетизмографии. А выраженность симптомов — с помощью опросника ощущений пациентов по аналоговой шкале.
.
В исследуемом реестре были зафиксированы умеренные и тяжёлые клинические проявления: симптомы боли и тяжёлых ног, начальные изменения кожи, варикозно расширенные вены и отёки. Среди пациентов не было людей с сахарным диабетом, ожирением и другими нарушениями метаболизма. Длительность анамнеза ХВН составляла более 5 лет.
.
Из флеботропных препаратов использовалось 8 лекарственных схем:
✔Пикногенол — экстракт коры сосны
✔Венорутон — производное рутина
✔Комбинация венорутона и пикногенола
✔Троксерутин — производное рутина из руты душистой
✔Комбинация диосмина и гесперидина — флавоноиды из дубровника и кожи цитрусовых
✔Антистакс — экстракт красных листьев винограда
✔Миртоселект — экстракт плодов европейской черники
✔Эсцин — из плодов конского каштана
.
Промежуточные результаты
Исследования не завершены, но уже можно говорить об эффективности определенных препаратов и сочетаний методов лечения:
.
Наилучшим эффектом в улучшении микроциркуляции обладают венорутон, пикногенол или оба препарата в комбинации.

Продолжение статьи читайте на сайте. Активная ссылка в профиле 🔝

Материал предоставлен @dr_shalaurova 
#домашнийкардиолог #кардиомаг #kardiomag #кардиология #варикоз #венознаянедостаточность #вены #варикозлечение #сердце #сосуды
Статины – группа препаратов, применяемых для снижения уровня холестерина. Группа чрезвычайно важная и полезная, но применяемая недостаточно широко из-за искажения информации о ней (в том числе о побочных эффектах). Статинов боятся не только пациенты, но к сожалению, и некоторые врачи.
⠀
О холестерине в целом мы знаем, но позже поговорим о нем еще. А сейчас хочу познакомить Вас с реальными данными о БЕЗОПАСНОСТИ статинов, так как дискуссии на эту тему не угасают.

Вашему вниманию основные позиции нового документа 2018 г. Европейского общества по изучению атеросклероза (EAS). 1. Влияние на гомеостаз глюкозы.

Терапия статинами связана примерно с ОДНИМ новым случаем сахарного диабета 2-го типа на 1000 пациентов в год, НО предотвращает ПЯТЬ новых сердечно-сосудистых событий. Соответственно, клинические преимущества применения статинов сильно перевешивают потенциальный риск сахарного диабета 2 типа.
⠀
2. Терапия статинами не оказывает негативного влияния на когнитивные функции, даже при очень низком уровне холестерина.
⠀
3. Терапия статинами не связана с клинически значимым ухудшением функции почек.

4. Влияние на функцию печени.

Умеренное изолированное повышение трансаминаз печени у бессимптомных пациентов клинически не значимо. Клинически значимые повреждения печени на фоне терапии статинами встречаются очень редко.
⠀
5. Риск развития геморрагического инсультаНесмотря на то, что исследование SPARCL (Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels - Профилактика инсульта посредством агрессивного снижения уровня холестерина) показало небольшое увеличение частоты геморрагического инсульта у пациентов с предшествующим инсультом, эти данные не подтвердились другими исследованиями. Следовательно, изменение режима статинотерапии у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе не показано.
⠀
6. Лечение статинами не связано с развитием катаракты.
⠀
7. Мышечные симптомы часто обусловлены эффектом ноцебо и в двойных слепых исследованиях составляли всего лишь до 0,2%. Продолжение статьи на сайте!
Ссылка в шапке профиля 🔝
Материал предоставлен @doc.for.health

#домашнийкардиолог #кардиомаг #статины #кардиология #здоровьесердца #сердцеисосуды
В поиске источника дополнительной энергии и жизненных сил многие обращаются за помощью к биологически активным добавкам. Почему бы и нет?! Они обещают нам лучшую версию себя: всегда хорошее настроение, силы, выносливость, качественный сон, жизнь без боли и так далее, и тому подобное. И это только профессиональная реклама! А если нам этот чудо-препарат советует человек, которому мы доверяем?! Актриса, спортсменка, тренер или даже врач! Тогда это точно то, что нам нужно, — покупаем!
.
Популяризация пищевых добавок и витаминов приобретает колоссальные масштабы. Ежегодно только в США (именно Штаты считаются “законодателями” моды на БАД) продается около 90 000 витаминов и добавок, а объем данной индустрии оценивается в 30 миллиардов долларов.
Национальным институтом здоровья и питания США была проанализирована информация о 37 958 взрослых людях с 1999 по 2012 гг. Было установлено, что 52% принимали хотя бы 1 добавку, а 10% — 4 и более. При этом мультивитамины принимали 31%, витамин Д — 19%, кальций — 14%, витамин С — 12%. Несмотря на высокий уровень потребления добавок и витаминов среди населения земного шара, нет доказательств их эффективности в предупреждении или лечении сердечно-сосудистых заболеваний или рака.
.
Группой канадских исследователей под руководством профессора Дэвида Дженкинса из Университета Онтарио в Торонто были изучены данные систематических обзоров и мета-анализов 179 рандомизированных контролируемых исследований, опубликованных с января 2012 года по октябрь 2017 года Они обнаружили, что ни один из наиболее часто применяемых препаратов (мультивитамины, витамин Д, кальций, витамин С) не оказывал положительного влияния на сердечно-сосудистые исходы и на общую смертность. Витамин Д, вокруг которого сейчас столько шума, показал отсутствие как пользы, так и вреда здоровью. Единственное исключение было получено для фолиевой кислоты: при ее приеме достоверно снижался риск развития инсульта.
Продолжение статьи на сайте. 
Активная ссылка в шапке профиля 🔝
.
Материал предоставлен @doctor_lobzhanidze_
Ни для кого не секрет, что на работе сердца отражаются самые, казалось бы, совершенно с ним не связанные заболевания. Это неизбежно находит своё отражение на электрокардиограмме. И опытный диагност всегда настораживается, когда видит на ЭКГ характерные изменения. А они порой скрывают за собой и очень серьезные заболевания, например, такие, как колоректальный рак.
.
Недавно мне на глаза попалась работа группы докторов под руководством профессора П.В.Стручкова, целью которой было изучение особенности ЭКГ у пациентов с колоректальным раком по сравнению с больными без онкологических заболеваний. Также изучены были особенности электрокардиограммы на фоне оперативного лечения у больных с колоректальным раком.
.
По результатам этого исследования было установлено, что пациенты с колоректальным раком имеют подтвержденные статистически значимые (!) изменения на ЭКГ по сравнению с пациентами без рака. В частности снижается амплитуда и длительность зубцов Р в I, avR, v5-v6, зубца Т в avL, а также интервалов P-R (I, v5,v6) и QT(III, avR, avL). В послеоперационном периоде амплитуда зубцов Р, Q, S увеличивалась.
.
У 3 из 32 пациентов на ЭКГ были зарегистрированы инфарктоподобные изменения в виде косонисходящей депрессии сегмента ST более 1 мм с отрицательным глубоким зубцом Т. При дальнейшем обследовании этих пациентов инфаркт у них был исключен, а изменения сохранились.
.
Я ни в коем случае не призываю диагностировать онкозаболевание на основании ЭКГ — это было бы просто глупо. Но данная работа наглядно иллюстрирует, что практическому терапевту, врачу общей практики или узкому специалисту необходимо в комплексе оценивать данные дополнительных обследований, чтобы в голове “сложился пазл” правильного диагноза. А мы, врачи-диагносты, ему в этом поможем.
.
Материал предоставлен @dr.grigory_rezvetsov
.
Если у Вас остались вопросы по теме, можете смело задавать их автору!
.
#кардиолог #кардиодиагностика #диагностика_заболеваний #ЭКГ #болезни_сердца #домашний_кардиолог #медицина #здоровье #психосоматика #онкология #рак #кардиология
День медицинского работника – отличный повод, чтобы еще раз сказать докторам, которых мы знаем и уважаем, как мы ценим их напряженный труд и преданность своему делу! Спасибо Вам!
@dietolog.galinaburkovskaia @doctor_melehin @dr.grigory_rezvetsov @doc_4_you @doctordemkina @vashcardiolog @doc.for.health @vrachi.insta @dr.gavriliuk @doctor_lobzhanidze_ @oleksiybashkirtsev
По некоторым данным, частота депрессий у людей с ишемической болезнью сердца, находящихся в стационаре, достигает 31%. В настоящее время расстройства настроения рассматриваются в качестве важного фактора повышенного риска смертности у людей с ИБС. У людей с депрессией повышается риск повторных коронарных катастроф или хирургических вмешательств на сердце.
.
Расстройства настроения относятся к наиболее распространенным психическим заболеваниям, наблюдающимся у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. По некоторым данным, частота депрессий у людей с ишемической болезнью сердца, находящихся в стационаре, достигает 31%. Предполагается, что эта цифра может увеличиваться на 10-20% в связи с наличием субклинических форм депрессий.
.
Наибольшие риски развития депрессии (по данным А.Б. Смулевича и А.Л. Сыркина) наблюдаются у лиц с хронической сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда. В кардиологической практике стоит учитывать, что у половины людей депрессия развивается как психогенная реакция на коронарную катастрофу, и непосредственно связана с поражением сердечно-сосудистой системы.
.
В настоящее время расстройства настроения рассматриваются в качестве важного фактора повышенного риска смертности у людей с ИБС. У людей с депрессией увеличивается доля повторных коронарных катастроф или хирургических вмешательств на сердце более, чем на 7-10% в год.+
.
Неблагоприятное влияние депрессий (выделен целый спектр) связано с усилением симптомов ИБС. Как мы уже говорили, в процессе развертывания клинической картины депрессии формируется ряд кардионевротических проявлений. Например, мы нередко регистрируем сидром Да Коста или кардионевроз, который усложняет картину ИБС, а в некоторых случаях даже дублирует симптомокомплексы ангинозного приступа.
.
Продолжение статьи уже на сайте!Активная ссылка в шапке профиля⬆️
.
Материал предоставлен @doctor_melehin
.
Если у Вас остались вопросы по теме, можно смело задавать их автору!
.
#психолог #кардиология #кардиолог #кардиофобия #болезни_сердца #доктормелехин #домашний_кардиолог #медицина #здоровье #психосоматика #терапия #аритмия #тахикардия #сердце #ИБС #депрессия #стресс #психосоматика
Лето — время наслаждаться вкусом и наполняться жизненной энергией. Клубника и земляника🍓 созревают в конце весны, первыми из ягод радуют своим вкусом, насыщая полезными веществами наш организм.
.
Клубника🍓 богата витамином С — в 100 г содержится суточная норма. Йод в составе ягоды регулирует работу щитовидной железы и нервной системы. Также в клубнике🍓 много железа, марганца, меди, калия, кальция, фолиевой кислоты, дубильных веществ, органических кислот и эфирных масел. Являясь противомикробным и мочегонным средством, клубника🍓 поддерживает защитные способности организма, улучшает работу почек и мочевыводящих путей, налаживает перистальтику кишечника.
Клубника🍓 — ягода с довольно низким гликемическим индексом, что позволяет разнообразить рацион людям с сахарным диабетом.
.
Наличие калия и магния в ягоде не только способно снизить давление, но и в целом укрепить здоровье сердечно-сосудистой системы. Баланс микроэлементов нормализует водно-солевой обмен.
Клубника🍓 помогает нормализовать уровень холестерина в крови и укрепить сердечную мышцу. Ягода будет полезна в процессе лечения заболеваний сердца. Обязательно, проконсультируйтесь с доктором. Кроме вышеперечисленных свойств, клубника🍓 также оказывает благотворное влияние на зрение, снижает количество свободных радикалов, обладает противораковым действием, предотвращает развитие слабоумия и замедляет старение всех клеток организма.
.
Максимальную пользу от ягоды можно получить, если съедать ежедневно 1-2 чашки на протяжении всего сезона. В идеале, ягода должна присутствовать в рационе круглый год. С этой целью ее сушат, замораживают, перетирают с небольшим количеством сахара, готовят варенье.
.
Ягоду лучше не сочетать с другими продуктами. После основного приема пищи стоит подождать не менее 2 часов — лишь тогда приступать к ягодному блюду. Клубника🍓 отлично подходит для перекуса. Выбирать клубнику нужно по запаху. Зачастую, ароматная клубника🍓 сладкая. Ягода должна быть сухая и, ни в коем случае, не подгнившая. Покупайте органическую, не обработанную химикатами ягоду, тогда она принесет пользу.
.
Чувствуйте свой организм и учитесь ощущать его потребности здесь и сейчас!
Говоря про ишемическую болезнь сердца (сокр. ИБС), помним, что она определяется клинической картиной коронарной недостаточности, симптоматика которой обусловлена несоответствием между потребностью миокарда в кислороде и уровнем его доставки. Потребность миокарда в кислороде определяется особенностями обмена веществ в клетке, частотой сердцебиений, сократительной способностью и сопротивляемостью стенок коронарных сосудов. Однако, поговорим о факторах риска и личностных (преморбидных) чертах, влияющих на развитие ИБС.  Пока не установлено, какова значимость наследственных факторов и влияний среды на выраженность личностного фактора при ИБС.
Концепция многофакторной этиологии ИБС выделяет психологические факторы, но они действуют только совместно с известными соматическими факторами: гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, курение, сахарный диабет, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни.
Варианты влияния психологических факторов на ИБС
🔹️Эмоциональные (стрессовые) нагрузки оказывают прямое влияние на коронарное кровообращение, проницаемость эндотелия и непосредственно на сердце (роль катехоламинов).
🔹️Психосоматические факторы существенны для возникновения артериальной гипертензии ― они оказывают влияние на обмен жиров и вызывают как общий атеросклероз, так и атеросклероз коронарных сосудов.
🔹Психосоматические факторы оказывают влияние на «поведение риска», повышение пищевой потребности (неумеренное потребление продуктов питания), ожирение, злоупотребление алкоголем и курением.
............................................
Продолжение статьи уже на сайте! Активная ссылка в шапке профиля⬆️
.
Материал предоставлен @doctor_melehin .
Если у Вас остались вопросы по теме, можете смело задавать их автору!
.
#домашний_кардиолог #медицина #здоровье #психосоматика #психолог #кардиология #кардиолог #кардиофобия #болезни_сердца #кардионевроз #кардиопсихология #психосоматика #терапия #аритмия #тахикардия #сердце #доктормелехин
Специи и пряности для Вашего здоровья. Куркума
. 
Любовь к специям у людей началась ещё в очень давние времена и сейчас, наверное, нет человека, который не использует специи и пряности в своём питании. За всю мою длительную практику я лично не встречала ни одного такого человека. Специи, отличаясь особым вкусом и ароматом, полезны для нашего организма и широко используются в кулинарии. Они улучшают вкус привычных блюд, делая таким образом наше питание нескучным и разнообразным, поднимают нам настроение и позволяют ощутить вкус жизни. .
Из индийских источников известно, что с помощью специй можно избавиться от негативных энергий и отрицательных черт характера:
🔹️ Если употреблять в пищу корицу, гвоздику или тмин, Вы сможете справиться с беспокойством и страхом;
🔹️ Куркума, фенхель и имбирь помогут избавиться от зависти, ненависти и гнева;
🔹️ Черный и красный перец, кардамон, тмин, имбирь освободят Вас от нерешительности, жадности, депрессии.
. 
Пряности и специи обладают полезными свойствами. Они богаты полезными витаминами и минералами, что позволяет использовать их в лечебных целях:
🔹️Острые специи повышают температуру, согревают нас зимой, а также повышают чувствительность — являются прекрасным афродизиаком;
🔹️Лавровый лист обладает антибактериальными свойствами, способствует укреплению иммунитета;
🔹️Кардамон улучшает пищеварение и является средством для исцеления от всех кишечных заболеваний;
🔹️Перец чили понижает уровень плохого холестерина в крови, способствует сжиганию калорий;
🔹️Корица нормализует уровень сахара в крови, препятствует образованию тромбов, обладает противомикробным свойствам;
.
Особое место в списке полезных для здоровья специй занимает куркума. Она разжижает кровь и понижает давление, заживляет раны, снижает уровень сахара в крови, регулирует холестерин, благоприятна для сердечно-сосудистой системы, помогает при болезни Альцгеймера. Кроме того, куркума улучшает кровообращение, очищает кровь, способствует образованию кровяных телец и усвоению белка, помогает восстановлению менструального цикла. .
Продолжение статьи уже на сайте!Активная ссылка в шапке профиля⬆️
.
Материал предоставлен @dietolog.galinaburkovskaia